La prescription au-delà de 30 séances

Le 28 novembre 2022, le Département fédéral de l’intérieur (DFI) a entériné différentes modifications de l’ordonnance sur les prestations de l’assurance des soins (OPAS), entrées en vigueur le 1er janvier 2023. L’une d’elles concerne la prolongation au-delà de 30 séances de la psychothérapie effectuée par un psychologue-psychothérapeute à charge de l’assurance de base. 

Selon l'art. 11, al. 3 bis de l'OPAS, l’évaluation détaillée du cas par un médecin spécialiste titulaire d’un titre postgrade en psychiatrie et en psychothérapie (ou en psychiatrie et en psychothérapie de l’enfant et de l’adolescent) après la 30e séance n’est plus nécessaire en cas de prescription par un médecin titulaire d’un diplôme de formation approfondie interdisciplinaire en médecine psychosomatique et psychosociale de l’Académie suisse pour la médecine psychosomatique et psychosociale (ASMPP). Le médecin prescripteur ASMPP est qualifié pour évaluer lui-même la nécessité d'une prolongation. Pour la demande de garantie de prise en charge des coûts à l'attention de l'assurance maladie, il suffit donc que les spécialistes ASMPP joignent leur propre évaluation du cas.