Prise en soin du trouble de la personnalité borderline: une introduction à la thérapie comportementale dialectique (TCD)

Mise au point dans les années 90 par Marsha M. Linehan, la Thérapie Comportementale Dialectique (TCD) est un programme de prise en charge et de traitement du trouble de la personnalité borderline, reposant sur une conception biosociale de l’individu. Cette approche a été mise en place pour pallier le manque de stratégies du thérapeute face à des patients suicidaires ou en crise. La recherche d’équilibre entre acceptation et changement, la dialectique entre les opposés, est au centre de cette approche. La TCD utilise bon nombre d’outils psychothérapeutiques d’inspiration cognitivo-comportementale, mais également des techniques centrées sur l‘acceptation de la réalité telle qu’elle est (mindfulness, méditation,…). Les modalités de soins de cette approche sont multiples : thérapie individuelle, groupe d’entraînement aux compétences, consultations téléphoniques, consultation d’équipe.

Apèrs avoir passé en revue quelques données épidémiologiques, nous présenterons la TCD d’un point de vue théorique, en soulignant les innovations qu’elle apporte à l’approche cognitivo-comportementale classique. Nous exposerons ensuite les différentes modalités d’intervention, avec pour chacune d’elle un exemple clinique. Des mises en application au travers d’exercices et de jeux de rôles seront proposées.

Cet atelier a pour objectif de permettre aux participants de :
Se sensibiliser à la conception biosociale du trouble de la personnalité borderline
Passer en revue les différentes modalités de prise en charge proposées en TCD
Acquérir quelques outils thérapeutiques pour gérer les crises suicidaires et les comportements auto-dommageables (coupures, brûlures, ingestion excessive d’alcool, de médicaments,…)
Développer des stratégies pour gérer l’impulsivité.